妊娠中こそ歯科健診を受けるべき理由――ライオンの調査報告

日本歯科大学附属病院マタニティ歯科外来
准教授　鈴木麻美先生

妊娠中は特に、妊娠を維持するためのホルモン変化が口腔内の細菌叢などにも影響し、歯肉炎の発症や歯周炎の悪化などの炎症が起こりやすくなります。それに伴う炎症性物質産生により、子宮の収縮などによる早期出産や胎児の成長への悪影響がもたらされる可能性があります。そのため、実感しにくいお口の中の変化に気づくためにも、妊娠中にこそ歯科健診は受けていただきたいと思います。

また、歯科健診による胎児への影響を心配されていますが、受診の際にお腹が大きい場合やお腹が張るときには、膝を立てて横になる、少し左を向くなど、無理のない姿勢で受けることができます。検査で用いるレントゲンの放射線量は、自然放射線の1年分の2％以下とごくわずかです。妊娠初期でもほとんど問題ないと言えます。

治療の際の歯科麻酔や飲み薬については、産科医と連携することでリスクを減らします。歯科診療の前に、産科医に歯科治療の可否、使用できる薬剤の確認をした上で、必要と判断された場合のみ最小限の使用としています。

妊娠中に歯科健診を受けることは、妊娠期特有の口腔内疾患の早期発見、早期治療に繋がり、元気な赤ちゃんの出産に繋げることができます。また、家族から赤ちゃんへのう蝕（むし歯）や歯周病原因菌の伝播を防ぐこともできます。かかりつけ歯科医院を持っておくと、自分だけでなく赤ちゃんや家族についても相談することができるので、是非、歯科健診を習慣化することをお勧めしたいと思います。

公益財団法人ライオン歯科衛生研究所
歯科衛生士 久保田好美さん

今回行った調査では、歯科健診を受けていない理由の上位に、「つわり等で体調が悪かったから（33％）」、「普段から治療以外で歯科医院に行く習慣がないから（28％）」、「むし歯などの不具合がないから（26％）」が挙がりました。

妊娠初期はつわりの影響や、出産後は育児等で忙しく、なかなか自分のための時間が取りにくくなります。妊婦歯科健診を受けるタイミングとしては、つわりなどが落ち着き、体調が安定してくる妊娠16週（妊娠5ヵ月）頃からおなかが大きくなる前の28週頃の安定期が受診しやすい時期と言えます。

しかし、この限られた期間の中で歯科医院を新たに探して受診することにハードルが高いと感じることもあります。理想的には、妊娠前から定期的に歯科医院を受診して習慣化しておくとよいでしょう。不具合があった場合、妊娠前に治療を済ませておくことができます。

受診率の低い妊婦歯科健診ですが、「むし歯が見つかり治療できた」「歯科医師が丁寧に診てくれた」など、受診した人の73％（※4）が満足したと回答しています。是非、受診をお勧めいたします。